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【学生感悟 曹子秦】学习《临床心灵关怀》课程感悟

作者:zxzx发布时间:2016-01-20来源:未知点击量:

一.对临床心灵关怀的理解

医学不是一门纯粹的自然科学,它面向人而生,是为了切实解除人的病痛、满足人对健康的需求而存在的一门学科。

三分医七分术,所谓术,很大一部分就是掌握病人的心理状态。要想成为一名名医,仅仅只有出色精湛的医术是不够的,更重要的是能切身体会到病人的感受,去抚慰他们心里的痛苦。特鲁多医生也说过:To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always,“去治愈”是有时的,不是无限的,医学不能治愈一切疾病,不能治愈每一个病人。我们更应该注意的是“去缓解”与“去安慰”。而临床心灵关怀则正是“去安慰”这部分的体现,指医务人员针对患者患病过程中及患者家属在陪护过程中出现的各种负面心理情绪问题,提供专业的、整体的情感与精神支持和帮助,从更深的层次去释放他们的压力,缓解他们的痛苦。

世界卫生组织(WHO)将健康定义为不但是没有疾病和虚弱的症状,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力,具体地说,一个健康的人应该是:

1.没有生理性和遗传性疾病;

2.有自我控制能力;

3.能正确对待外界的影响;

4.处于内心平衡的满足状态。

我们可以看到,在健康的四条标准中,只有一条是形体的,其他三条都是心理的。就是说,一个健康的人,不仅要身体健康,还要心理健康。心理就是精神,是感觉、知觉、记忆、思维、情绪、情感、性格、能力的总称,是客观事物在人类头脑中的反映,也是临床心灵关怀所关注的重点。

长期的不良情绪对人体而言属于一种慢性的不良应激,可以引起机体内分泌功能失调(包括有糖皮质激素升高而引起的内啡肽、生长激素等对调剂人体恢复能力有重要意义的激素紊乱),免疫能力下降,对疾病的抵抗力和愈合力大幅下降,甚至出现全身适应综合征(General Adaptation Syndrome),使病情加重。有情绪反应是人的本能,人的一切行为,都是依靠情绪来驱动的。病人在遭受病痛折磨的时候,往往会在病痛的影响下出现消极对抗的情绪,不相信医生、不配合治疗、不愿与人交流,甚至丧失求生的意志,消沉郁结,并影响到他的家属和同房的病人,临床心灵关怀可以帮助病人消除内心的不安焦虑,认清自己的处境,调整自己的心态,从而以积极的态度去接受医生的帮助、去寻找生活的乐趣。

另外现代医学有一个名词叫“心身性疾病”,指的是心理因素导致的身体健康的失调,高达临床常见疾病的80%90%。由此可见,临床心灵关怀的意义不仅能缓解患者的痛苦,同时还能帮助患者家属预防一些身心疾病的出现。

二.学习心灵关怀的意义

只看得见患者肉体上的医生不能算真正的医生,他们只会治病不会救人。

但事实上由于医学的内容庞杂再加上我们的学习时间又有限,能在课堂上学到的都是严谨认真但缺乏人情味的自然科学,人文关怀部分少之又少,因此在选修课中开设《临床心灵关怀》的积极意义十分显著,它能在我们接受理论知识的同时提醒我们不忘人文关怀,不忘医生的根本。

在我看来,《临床心灵关怀》的学习过程也是十分有趣的,印象最深的就是第二节课上老师抛出的一个问题——最糟糕的就医经历,诱导我们把自己代入病人的角色,从病人的角度思考医生在怎么做、该怎么做以及能怎么做,亲身体会到了病人真正的需要。毫无疑问,这种引导我们自己思考的教学方式要比由老师一遍又一遍念叨有用的多。

其次就是临床心灵关怀部的老师们给我们上的课——茶禅疗法、音乐治疗和手工艺坊也让我记忆犹新,老师们并没有特意强调如何去和患者交流,而是在边玩边学的过程中悄悄地为我们建立了心灵关怀的理念,让我们意识到了关心病人所需、体会病人所痛的重要意义。

我们正处在由医学生向医生转换的特殊阶段,对真正的医学治疗知之甚少,在这个阶段所学会的东西将会影响到我们作为医生的思维模式与行为模式,因此向医学生开展临床心灵关怀的重要性毋庸置疑。

三.对临床心灵关怀课程的展望

大学三年里我上过的选修课加起来也快有十门左右了,但是《临床心灵关怀》是我上过的最有特色的一门选修课——老师们讲课的内容不拘泥于理论,生动有趣,也一直鼓励我们学生自己参与进来,亲身体验,强调要充当一个参与者而非旁观者。

而且比起别的某些选修课,临床心灵关怀的老师的态度更是让人敬佩。就拿我个人经历而言,以往的选修课基本上就是签个到就坐在座位上复习或者睡觉,反正老师也不会管你有没有听懂,但临床心灵关怀的老师则一直在活跃课堂气氛,注重课堂互动,强调学生自主参与,一个学期的学习也真正让我们受益匪浅。

谈到自己对这门课程的展望,我希望老师能增加音乐赏析课程的时间,以及教一些简单的分析病人心理的小技巧,以及最好在安排我们与患者交流之前先告诉我们患者的基本情况,让我们对患者有所了解以便准备小礼物。

最后感谢老师们一个学期以来的无私教导,让我学到了很多在专业课上学不到的知识,也让我学会了对病人的尊重与关爱。谢谢各位老师!

                                                      曹子秦

                                                                                               0904130217

                                                    临床1305

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